ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ INFORMACE PODLE ZÁKONA Č. 106/1999 Sb.

Fyzická osoba

Jméno a příjmení žadatele: 	
Datum narození: 	
Adresa trvalého pobytu (adresa pro doručování): 	

Právnická osoba

Název: 	
IČ: 	
Sídlo (adresa pro doručování): 	

Dotaz: 	

	

V Praze dne

Podpis žadatele: